» » Коронарный стент

Коронарный стент


Коронарный стент

Коронарный стент

На картинке — коронарный стент. Это упругая металлическая или пластиковая конструкция в виде цилиндрического сетчатого каркаса, которая применяется для увеличения патологически суженного просвета полых органов — стеноза. Стентирование применяется для быстрого неинвазивного лечения стенозов коронарных артерий — сосудов, находящихся в сердце и играющих главную роль в кровоснабжении сердечной мышцы, или миокарда. Стеноз коронарных артерий вызывает недостаток питания тканей, или ишемию, а затем и инфаркт миокарда — острое поражение сердечной мышцы, связанное с недостаточным кровообращением. В дальнейшем мышечные клетки и вовсе отмирают — происходит некроз. Отмершее мышечное волокно заменяется соединительной тканью, и на сердце остается рубец — доказательство перенесенного инфаркта. Ишемическая болезнь сердца — основная причина смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, которые занимают первое место по смертности в мире.

Стентирование коронарых сосудов, как правило, производят через бедренную артерию — в нее вводят баллонный катетер, на котором закреплен стент. Проводить катетер приходится довольно далеко — от ноги к сердцу — однако сама процедура для пациента практически безболезненная. Под контролем рентгеновского аппарата (для этого стенты изготавливают рентгеноконтрастными) катетер проводят к месту стеноза сосуда, затем с помощью баллона стент расширяют до нормального просвета сосуда (вдавливая его в стенку сосуда), чтобы обеспечить нормальный ток крови. После этого баллон сдувают и вынимают катетер из артерии, а стент остается в сосуде пациента навсегда, со временем врастая в стенки. В зависимости от производителя стенты обрабатывают антикоагулянтами, чтобы предотвратить дальнейшее тромбообразование: дело в том, что в очень редких случаях тромб начинает нарастать поверх стента, и тогда уже приходится делать разрез сосуда. Но в большинстве случаев и необработанный препаратами стент достаточно эффективен.


Коронарный стент

Коронарный стент

Схематичное изображение поэтапной имплантации стента в просвет сосуда. Коронарные артерии: CCA — центральная, ECA — наружняя, ICA — внутренняя. Рисунок с сайта vascularsurgeryassociates.net


При своевременной диагностике стеноза сосуда стентирование хорошо провести заранее, чтобы предотвратить инфаркт. Однако пациент часто попадает в больницу уже при инфаркте миокарда, и тогда стентирование проводят экстренно. При незамедлительной имплантации стента в суженный сосуд можно избежать постинфарктного рубца — мышечная ткань тогда не успеет отмереть и вовремя напитается кровью. В таком случае единственным объективным доказательством инфаркта будет служить стент в просвете сосуда, видимый на рентгеновском снимке. После имплантации стента пациенту не нужно проходить длительную реабилитацию, как после эндоартерэктомии — инвазивного удаления тромбов из просветов сосуда, когда делают его разрез. Метод стентирования весьма эффективен, обычно стент позволяет навсегда избавиться от сужения сосуда, в то время как просто расширение сосуда баллоном без установки стента грозит рецидивом стеноза. Но не надо забывать, что в некоторых клинических ситуациях он не подходит — например, при обширном тромбозе, занимающем продолжительный участок сосуда: в таком случае придется делать разрез сосуда, ведь катетером тромб можно случайно протолкнуть дальше в сердце.

На видео сперва схематично показано расширение просвета сосуда при помощи балона, затем — имплантация коронарного стента через лучевую артерию

Впервые имплантацию стента выполнили в 1986 году во Франции. А само слово «стент» произошло от фамилии английского дантиста Чарльза Стента (Charles Stent, 1807–1885), знаменитого изготовлением зубных протезов. Правда, в то время оно обозначало пасту для получения зубных слепков, и только и 1960-х годов это слово стало использоваться в своем нынешнем значении.

Изображение с сайта medicalexpo.com.

Иван Самоцкий

10 август 2019 /
  • Не нравится
  • 0
  • Нравится

Похожие новости

Минифлебэктомия

Этот хирургический метод позволяет удалять варикозное расширение вен, нормализовать здоровье пациента. С помощью некоторых инструментов специалисты устраняют заболевание, зашивают место разреза таким

7 русских ругательств и их происхождение

Русский народ остер на язык. За словом, как говорится, в карман не полезет. Однако, доставая в очередной раз бранное слово из «лексического кармана», не лишним будет узнать о его первоначальном

Интересные факты про кровь.

14 июня отмечается всемирный день донора, приуроченный ко дню рождения Карла Ландштайнера – австрийского ученого, впервые разделившего кровь на группы. В теле взрослого человека содержится в среднем

Существуют операции, при которых пациенту пересаживают 2-е сердце

Американские хирурги переиначили известную пословицу про то, что «один ум хорошо, а два лучше», применив ее к сердцу — одному из важнейших органов в человеческом теле.

Занимательная анатомия

Желудок человека вынужден ежедневно обновлять свою поверхность взамен пострадавшей от желудочного сока, то есть соляной кислоты

Как появился сыр?

О происхождении сыра ходит много разных легенд, но есть одна наиболее правдоподобная.
Комментарии

НАПИСАТЬ КОММЕНТАРИЙ

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Введите код:
Популярные новости
Эффективна ли саентология?У одной из ближайших звезд обнаружена потенциально обитаемая планетаУникальная сверхновая поставила астрономов в тупикО применении знания каббалы на практикеФекальная трансплантация поможет спасти вымирающих коалSpaceX выбрала девять мест на Марсе для высадкиКак обменять WMZ на Приват24Подведены итоги года поисков Лох-Несского чудовища